我是整形外科医生尹宏宇，大家可以叫我尹叔～我深耕于整形美容外科事业已十余年，服务过万余名患者。擅长眼周整形手术、脂肪类整形手术、颅颌面整形手术、微整形和面部年轻化。大家有什么问题，可以私信咨询。
上一篇文章尹医生提到了卧蚕，引起了一些小姑娘的关注，纷纷来问：尹叔，现在卧蚕还流行吗？我做个卧蚕能坚持多久啊？今天，尹医生就给大家好好解答一下，卧蚕的那些事儿。
一、卧蚕是什么？
很多小姑娘在化妆的时候都会给自己画个小卧蚕，让眼睛显得更无辜，更亲切，那么真正的卧蚕究竟是什么呢？卧蚕是一条紧邻下睫毛的，椭圆形的隆起，看起来像一条蚕宝宝卧趴在下睫毛边缘，所以取名为卧蚕。它实际上是一小条隆起的眼轮匝肌，这条肌肉平时并不明显，在有笑容的时候会凸显出来。
卧蚕的存在会让眼睛整体看起来更大，也会给人以清纯可爱，楚楚可怜的印象。现在有非常多的明星都有卧蚕，卧蚕基本上成为了一双美目的标志性记忆点。
二、我眼下是卧蚕还是眼袋？
尹医生也经常遇到一些小姑娘私信给我眼部特写，让我帮忙辨认是卧蚕还是眼袋。其实辨认是卧蚕还是眼袋，还是有一些小妙招的。
卧蚕和眼袋因为都属于下睑组织，都在靠近眼睛比较近的区域，很多人因此容易混淆，分不清两者。
从组织结构上来说，卧蚕主要是眼轮匝肌在皮肤下边形成的一个隆起轮廓，一般是在下睑缘的位置的一块椭圆形增厚的肌肉。卧蚕可以增加我们面部轮廓的立体感，对于我们面部轮廓是一个正向的加分表现。除非卧蚕过于宽大肥厚，不然是不需要手术修整的。
而眼袋，则是随着年龄衰老或者先天性遗传原因，下睑组织松弛、下垂以及眶隔脂肪膨出，从而导致在下睑部位、卧蚕的下方，出现一个袋状隆起的区域，这块区域看起来是倒三角的形状，它通常会让我们看起来更加显老，更显疲惫。一般眼袋是需要手术进行矫正的，眼袋去除后可以很好地改善面部的衰老状态，重现年轻化的外观效果。
不过有些求美者确实是比较特殊，眼轮匝肌比较宽大肥厚，外观看起来也有点像眼袋，如果想让它回归正常大小，也可以通过手术的方式矫正。
根据这样的小妙招，你现在可以区分出是眼袋还是卧蚕了吗？
三、没有卧蚕，可以打造吗？
很多小姑娘苦于没有卧蚕，总是在化妆的时候要带上几笔，那么我们现在有没有什么比较成熟的整形方式可以让我们不化妆就有卧蚕呢？肯定是有的。
目前针对卧蚕成形，我们有非手术和手术两种方式：
非手术方式就是比较常见的注射美容，一般是通过注射小分子玻尿酸在眼下创造卧蚕的形状。因为卧蚕形态要求精准度很高，所以小分子玻尿酸更适合。但一方面玻尿酸是可吸收的，一般一年左右吸收，需要反复注射才能维持效果；另一方面卧蚕为动态美，静态不明显，笑的时候才充分展示出来，而注射卧蚕无法获得这种动态美，因此自然化程度不佳。
手术方式包括：组织移植和卧蚕成形术
组织移植又分为两类：1.自体组织——筋膜，切取颞筋膜或耳后筋膜，制备成筋膜条，植入到卧蚕部位的皮下；2.异体组织——人工真皮，于卧蚕部位皮下制备腔隙并植入。但组织移植仍只能获得静态的卧蚕形态，还是无法实现自然的动态美。
卧蚕成形术：取下睑缘切口，将卧蚕部位的眼轮匝肌进行适量折叠增厚。该方法符合天然卧蚕的解剖结构，因此形成的卧蚕具有自然的动态美。但该术式的适应症很严格，既要有一定的下睑皮肤松弛量，又要卧蚕改善量不能过高，否则有可能会出现术后下睑外翻的并发症。
你明白了吗？
