老路从业20多年的过程里，遇到过很多要找我做眼袋的求美者，除了初次来找老路做眼袋的，还有很大一部分是来找我做眼袋修复手术的。根据求美者反馈的情况，老路把他们分为四大问题：
1、做完眼袋手术后，眼袋还在（忽略了泪沟问题，在泪沟的反衬下，眼袋还在）；
2、做完眼袋手术后，发现泪沟更深了，有的出现面中部凹陷（眼袋脂肪祛除过多，祛除得过于干净，导致泪沟加深、面中部凹陷）；
3、做完眼袋手术后，发现卧蚕没有了（眼轮匝肌祛除不当，把卧蚕切没了）；
4、做完眼袋手术后，出现了下睑外翻的情况（松皮祛除过多，导致下睑外翻）；
今天这篇文章，我们重点讨论是第3个问题，老路发现很多求美者分不清卧蚕和眼袋。下面就来和大家好好说说
一、我们先来看看什么卧蚕？卧蚕和眼袋的区别在哪？
卧蚕，是由于眼睛局部的眼轮匝肌适度肥厚构成的。在东方审美中，人们认为拥有卧蚕的眼睛更有神韵，更具亲切感。
图片来自网络，仅供参考说明
大多情况下，不笑时并不明显（甚至看不出痕迹），一旦笑起来，则会在眼下部受到挤压，形成更明显的凸起。视觉上区别如下图所示：
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卧蚕的宽度大约是在4到7mm，因为笑起来是隆起的，像一个横卧蚕的“蚕宝宝”，所以称之为“卧蚕”，还有个名字叫“眼苔”。但总有些求美者分不清楚，有的把“卧蚕”当成了“眼袋”，有的把“眼袋”当成了“卧蚕”。我们可以把卧蚕、眼袋看成是“上下楼”的关系。
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卧蚕离下眼睫毛最近，我们可以把它看作是“2楼”，它是肌肉，是因为眼轮匝肌局部过于肥厚导致的。而眼袋呢，紧邻卧蚕，我们可以把它看作是“1楼”，一般呈现倒三角形、半月形。无论你笑或是不笑，眼袋都会悬挂在那里，它多是由于衰老引起的眶隔脂肪疝出所致，看起来很显老！
老路再强调一遍：卧蚕是肌肉，眼袋是脂肪。卧蚕是“眼轮匝肌”的一部分，但“眼轮匝肌”不等同于卧蚕。我们看下图，眼睛周围的这一圈，都是眼轮匝肌。但卧蚕只是邻近下眼睫毛的一条“蚕宝宝”。
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二、为什么有的人卧蚕，有的人没有卧蚕？
我们要知道一点，人人都有眼轮匝肌，但并不是人人都有卧蚕。因为，卧蚕是眼轮匝肌局部肥厚造成的。但有些人，因为天生遗传因素等，她的眼轮匝肌并不存在局部肥厚的情况，所以也就没有卧蚕。
没有卧蚕的话，可以通过医美手段塑造，注射或者是手术的方式。注射如“玻尿酸”或“脂肪”，手术如“真皮卧蚕”等。说实话，老路个人是不建议做的，因为卧蚕应该是有“静动变化”，是生动的。而人工卧蚕，无论表情怎么样都在哪里，是没有变化的。
三、外切眼袋手术真的能把卧蚕切没吗？
是有这种可能性的。我们之所以采取外切的方式，是因为下眼皮肤松弛。我们就需要祛除一些松皮，收紧下睑皮肤，这就会去掉一部分眼轮匝肌。眼轮匝肌分为睑部和眶部，即“睑板前部、眶隔前部和眶部”三部分，这里只有睑板前眼轮匝肌参与“卧蚕”的形成。
外切眼袋手术演示（图片来自网络）
去掉多少，去掉的是哪一部分，就要看医生的专业技术和经验了。外切眼袋手术的重点是在疝出脂肪，脂肪和卧蚕不在一个层次，经验丰富、技术过硬的医生会对卧蚕部分有所保留，可能因术后肿胀会对卧蚕有影响，但完全恢复后，卧蚕也会恢复，不会切没！
四、老路是怎么做外切眼袋手术的？
关注老路的求美者都知道，我发明的“路氏膨体泪沟充填术”，也是外路切口，可以同时解决眼袋和泪沟两个问题。
老路自认为是一个“保守”的医生，在整形中偏爱“自然风”。在做膨体泪沟填充手术中，根据多年的手术积累，我力求手术的精准性。对眼袋脂肪合理布局，尽可能保留，避免下睑凹陷（眼袋脂肪是不可再生资源，去没了就没有了）；对下睑松皮精准测量，适度去除（去多了，会造成下睑外翻），尽可能地保留卧蚕（但过大的卧蚕并不好看，可以在手术中给卧蚕“瘦身”）。所以，在术后眼部的情况依然是生动、自然的。下面分享两个我个人的手术案例：
路会个人作品 盗图必究
第一个，如上图这位求美者3次在外院祛眼袋手术失败，做“膨体泪沟填充”完全恢复后，眼袋也没了，在做表情时，还可以看到卧蚕，很生动、很自然。
小助理搞怪自拍
上图是老路的小助理欢欢，她也是做了“膨体泪沟填充”，顺带眼袋也没了，在做表情时，我们可以看到没有任何异物感，卧蚕随表情发生自然变化。
最后老路总结：在做眼袋手术时，首先一定要区分清楚你是否有眼袋，不要错误的把卧蚕当成眼袋切除了，二是要对医生的技术有了解。如果没有卧蚕，想在去眼袋后塑造卧蚕，就得和医生沟通了。祛眼袋选对医生，选对技术，这个是很重要的。衷心建议：做整形前，多做功课，多与专业医生沟通，才能不走弯路不掉坑！
