紫微斗数命盘不仅可看出一个人的内在心性，外在长相也是紫微的强项，这个部分甚至可以被拿来当作是定盘的工具（不确定生辰的人可由此知道确实时辰），也就是说命盘上面这个人应该是清秀高挑，如果他矮矮胖胖有满脸横肉，那这张命盘必然不是他的，甚至在紫微斗数学的专精之时，可以反推回去由面相体相来看人〜也就是说当你看见一个人的长相、仪态、身材，大致上就可以推算是他是怎样的星曜排列组合，自然而然就可以依照他的星曜排列推论出他的命格运势，因此在长相外貌上面紫微斗数可以说能够做到相当精准的。
而对于外貌的判断一般来说都会从命宫来看，但是事实上有一个宫位影响很大，就是【疾厄宫】！这个宫位代表了人的身体情况，既然是身体的情况当然也就表示了身体的外型与长相，这也是为何有的流派会说看长相除了命宫，还要看父母宫（因为父母会影响我们的长相，瞧！古人的智慧已有基因遗传科学的概念），而父母宫的对面宫位刚好就疾厄宫，这是因为我们的身体状况深受父母的遗传所影响，所以说疾厄宫对我我们的外在会有深切的影响力，还有经年累月的疾病会使自己内在身体改变外在，例如有糖尿病的人容易胖；而我们的外在也会随着岁月跟身体健康情况转变，这也是为何疾厄宫在看外在这件事情上面很重要的原因了。
那该如何来论断外在呢？首先我们知道了疾厄宫跟命宫都对外在有影响之外，如同各个宫位在论断事情上面都需要看三方四正一样，疾厄宫看长相的时候也是，其中又以对宫最为重要、影响力最大，所以一般来说我们上课都会告诉学生，看长相的时候首先看命宫跟疾厄宫，然后看对宫的迁移宫跟父母宫，再来看这四个宫位哪个星曜的强度强，而以强势的星曜为主导。也就是说如果有人命宫坐了天梁在巳，疾厄宫为天府武曲，这时候迁移宫为天同，父母宫为七杀，四个宫位比起来，天府武曲与七杀，相对于天同天梁就是比较强势的星曜，这个人的长相就会受到大量的天府武曲跟七杀的影响，他会整个人以天府跟武曲为主，面相天庭宽阔地格方圆，颧骨宽大而骨架粗，浓眉大眼睛有神，但是因为加上了天梁跟天同，所以身材高挑轮廓也会比较圆润没有那么的霸气凶悍，如果在加会上三方内的的吉星煞星或者是四化，或者是其他主星，则是在这个大的架构下去做一些修正，也就是说，这主要的两个宫位【命宫&疾厄宫】以及对面的【迁移宫&父母宫】。
依照星曜的强势度判断出以什么为主要的外型，然后再做一点融合跟修正，确定了这个人大致上是怎样的一个样子；如同这是一台什么车，是些旅车还是跑车，是跑车型的休旅车，还是具有休旅车功能的跑车，而三方会进来的其他星曜，则是在这个车型上面在做一些修饰，例如是不是有加大轮胎，或者是不是有加上扰流板，或者是有加上自行车架看起来更多功能，或者有开天窗还是有加粗排气管看起来变得更杀，甚至是不是考了个五彩缤纷的烤漆，看起来风骚万分，这就是三合内其他星曜的细部影响，依此类推去推论一个人的外型，只要对于星曜的星性有足够的熟练度，就可以马上判断出一个人的外型大致上的样子，甚至可以透过学习精确地说到这个人的身高体重，以及是不是有酒窝眼睛单眼皮还是双眼皮如此的细致，这样才能作为定盘之用。
一般学习斗数者在判断外在的时候容易产生的迷惘有两个主要的问题：一个是不知道外观不只是看命宫、还要看疾厄宫、还要看对宫，再来还要参考三合位置内的星曜变化；二来就是不了解这中间彼此关系的影响程度，所以当一堆星曜进来之后会有很多冲突点，这些冲突点该如何判断（例如上述的案例，七杀的女生娇小，而天梁的女生高挑，那这个人到底是高挑还是娇小呢？），这些都造成初学者在判断外型上面是很痛苦的，无法做到很精确的判断，但是其实只要了解了这些彼此的关系，判断外貌是很简单的，甚至可以以此类推透过运限的变化，能利用命盘说出命主最近追求者的外貌长相，这点当然也常常被学生利用来看自己下个流年是不是会遇到俊俏健壮的小鲜肉，让自己有个梦幻的爱情。
